Aanmeldformulier Mix ’n Match – Samen eten met kerst

Contactgegevens:

De heerMevrouw
Achternaam

Voornaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres (alleen bij actief gebruik)

Geboortedatum

Mix 'n Match (Je mag meerdere keuzes aanvinken; je laat de keuze dan over aan De Welle)

N.B.: Je ontvangt later details (hoe laat en waar het eten bezorgd wordt en met wie je gaat dineren).

Voorkeuren diner:
VleesVisVegetarischGeen voorkeur / ik laat mij graag verrassen

Tijdstip bezorging:
tussen 17.00 en 18.00 uurtussen 19.00 en 20.00 uur

Betaling
De kosten voor het Mix ‘n Match-kerstdiner (€24,95 per persoon) dienen bij aanmelding te worden voldaan.

Belangrijk!
Met deze aanmelding geef je De Welle toestemming om jouw contactgegevens (naam, adres, telefoonnummer) uit te wisselen met degene die bij je thuis komt eten/waar jij gaat eten en de bezorger van het kerstdiner. Zo kunnen jullie vooraf contact opnemen, mocht dat nodig zijn.

Betaling

De kosten voor het Mix ‘n Match-kerstdiner (€24,95 per persoon) met iDeal betalen:

(Let op: u wordt, na het verzenden van het formulier, automatisch doorverwezen naar iDeal. Dit scherm niet sluiten)